〔별지 제17호서식〕

(  행  정  기  관  명 )

수신자

(경유)

제  목  공무원 임용제청

공무원 인사기록·통계 및 인사사무 처리 규정 제16조에 따라 아래와 같이 공무원의 임용을 제청합니다.

○ 제청내용 ( ※ 필요시 별지작성 첨부가능)

연번	성 명 (한 자)	주민등록 번 호	임용 구분	제 청 내 용				임용 일자	비 고
				구분	직 급	근무부서	직 위
				현직				. .
				예정직
				현직				. .
				예정직
				현직				. .
				예정직

끝.

( 발 신 명 의 )

인

기안자(직위/직급) 서명   검토자(직위/직급) 서명   결재권자(직위/직급) 서명

협조자(직위/직급) 서명

시행  처리과명-일련번호(시행일자)   접수  처리과명-일련번호(접수일자)

우    주소                             / 홈페이지 주소

전화 (  )           전송 (  )          / 공무원의 공식 전자우편주소/공개구분

210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))