[별지 제2호 서식]

가격제안서

조달청장 귀하        가격협상일시 :    년   월   일

공고번호 제     호의 수요용역에 대하여 용역입찰 유의서, 청렴계약입찰 특별유의서 및 입찰권유서/설명서를 완전히 숙지하고 이에 따라 가격을 제안하며, 이 가격제안이 귀 청에 의하여 수락되면 과업설명서,「모바일서베이 용역 다수공급자계약 추가특수조건」,「모바일서베이 용역 다수공급자계약 특수조건」,「청렴계약 특수조건」, 「일반용역계약특수조건」및「용역계약 일반조건」에 따라 붙임과 같이 납품(이행)할 것을 확약하고 가격제안서를 제출합니다.

입찰보증금 지급각서

이 입찰에서 본인이 낙찰자로 선정된 후 정당한 이유없이 소정의 기일내에 계약을 체결하지 않아 입찰보증금의 국고귀속 사유가 발생할 경우 귀 청의 요청에 따라 국가를 당사자로 하는 계약에 관한 법률 시행령 제38조(입찰보증금의 국고귀속)의 규정에 따라 입찰보증금을 지체없이 귀청에 현금으로 납입하겠으며, 기타 입찰보증금의 국고 귀속사유로 인한 여하한 조치에 대하여도 귀 청의 결정 또는 요구에 따를 것임을 확약합니다.

불공정행위 여부 확약서

본인 또는 본인이 소속한 회사의 임직원(입찰대리인)이 이 입찰과 관련하여「국가계약법 시행령」제76조,「독점규제 및 공정거래에 관한 법률」제19조에 규정되어 있는 불공정행위가 없었음을 확약합니다.

향후 이 확약서의 내용이 거짓된 사실을 기재한 허위임이 판명될 경우 관계법령이 정한 어떠한 처벌도 감수 할 것임을 확인합니다.

□ 가격제안 목록

일련 번호	물품식별번호	세부용역	규격명	단위	수량	단 가 (한글 또는 한자)

주) 1. 가격제안서 금액은 부가가치세 등 제세포함가격이며, 대한민국 원화(￦)로 한글 또는 한자로 표기한 금액을 기준한다. 단, ( )안에 아라비아 숫자를 병기할 수 있다.

2. 아라비아 숫자로만 기재한 가격제안서, 가격제안서 금액이 불분명한 경우, 정정한 후 정정 날인을 누락한 경우, 공고조건과 상이한 가격제안은 무효로 한다.

□ 할인율 적용기준 및 범위

과업지시 금액별 적용 할인율
1차 할인		2차 할인		3차 할인
과업지시금액	할인율	과업지시금액	할인율	과업지시금액	할인율
이상	%	이상	%	이상	%

과업지시 금액별 적용 할인율				1회 최대과업지시금액
4차 할인		5차 할인
과업지시금액	할인율	과업지시금액	할인율
이상	%	이상	%	계약금액의 ( )분의( )으로 한다

주) 과업지시에 따른 할인율 적용 예시

- 납품요구액 1천만원 이상 : 2%할인

- 납품요구액 1.5천만원 이상 : 3%할인인 경우

※ 1천만원이상～1.5천만원미만까지 전체납품요구금액에 대하여 2%를 할인하고, 1.5천만원이상부터는 전체납품요구금액에 대하여 3% 할인

년    월    일

상          호  :

사업자등록번호  :

대표자 성   명  :                  (인)

생  년   월  일 :

전  화   번  호 :

참 가  대 리 인 :                  (인)