〔별지 제2호서식〕

(앞쪽)

공시품 제작 납품서
① 신 청 인	성 명		사업자번호
	주 소
② 업 체 명				전화번호
③ 주 소
④ 품 명
⑤ 규 격
⑥ 지정신청 구 분	□ 개발선청품 □ 신규개발품
⑦ 사용목적
⑧ 공 시 품
항로표지장비및용품의개발절차규정 제7조제4항의 규정에 의하여 공시품 제작납품서를 제출 합니다. 년 월 일 신청인 (인 또는 서명) 해양수산부장관 귀하
* 구비서류 1. 제작시방서, 설계도면 2. 제조원가계산서, 자체시험성적서 3. 시험검사 및 주요 제조 설비현황 4. 제작에 참여한 기술인력 현황 5. 기타 검사에 필요한 서류