〔별지 제2호서식〕

	제 ○○ - ○ 호
	관 리 인 지 정 서
	관리인 성명				생년월일
	주 소
	지 정 사 항
	지 정 장 소
	지 정 구 분			○ ○ 관리 (예, 사육관리)
	지정내용	창 고 (축사)표시		(예, 창고 1. 2. 3. 4 . . . 등)
		면적(㎡)
	지 정 기 간
	지 정 조 건
	「가축전염병예방법」 제43조 및 같은법 시행규칙 제44조 규정에 의하여 농림축산검역본부 ○○관리인으로 지정합니다. 년 월 일 농림축산검역본부 ○○지역본부장