[별지 제2호서식]                                                     [앞면]

교육 실시현황 보고서

교육실시기간

20  년     월     일 ~  20  년     월     일

교육

실시기관

명      칭

소  재  지

대  표  자

교육기관관리자

교 육 과 정

교육실시

현황

교육 횟수

회

교육대상자 수

명

교육수료자 수

명

*별첨 교육 실시현황 참고

｢의약품 등의 안전에 관한 규칙｣ 제32조의2제8항제3호 및 ｢임상시험 및 생물학적 동등성시험 종사자 교육 및 교육실시기관 지정에 관한 규정｣ 제11조제4호에 따라 위와 같이 교육 실시현황을 보고합니다.

년          월          일

대표자

(서명 또는 인)

교육기관관리자 성명

교육기관관리자 전화번호

식품의약품안전처장 귀하

처리 절차

보고서	□	접수	□	검토	□	필요 시 조치

보고인

식품의약품안전처

210㎜×297㎜[백상지 80g/㎡]

[뒷면]
교육 실시현황
교육일시	교육과정		이수시간	교육대상자 수		교육수료자 수		비고
년 월 일
		교육기관관리자 성명