[별지 제2호 서식〕

(앞 쪽)

	녹색사업 인증신청서	접수 번호		처리 기한
신청 구분	□ 신규	45일
□ 연장	30일
신청자	기 관 명		대 표 자
주생산품		업 종
종업원수	명	자본금	백만원	매 출 액	백만원	영업이익	백만원
기관유형	□ 대기업 □ 중소기업( □ 벤처․이노비즈 □ 기타) □ 국․공립 연구기관 □ 정부출연(연) □ 대학 □ 개인사업자 □ 기타
주 소		사업자 등록번호
실무 책임자	소 속		직 위		성 명
전 화 (휴대전화)	( )	팩스		전자 우편
신청사업	사업명칭
사업형태	자체 프로젝트	공동 프로젝트	설비투자*
□	□	□
* 「녹색인증제 운영요령」제23조제2항제2호에 따른 생산시설의 신·증설 또는 공정개선을 위한 설비투자 등을 말함
사업분야	대분류		분류번호 (Code)
중분류
사업 키워드	※ 신청 사업에 관한 키워드(Key Word)를 3개 이상 기재
희망 평가기관	※ 신청한 사업 분야의 소관 행정기관이 복수이고 희망 평가기관이 소속 행정기관으로부터 지정된 경우에 희망 평가기관에 의뢰함
｢저탄소 녹색성장 기본법｣ 제32조 및 같은 법 시행령 제19조, 「녹색인증제 운영요령」제24조에 따라 사업을 녹색사업으로 인증 받고자 다음과 같이 신청합니다. 년 월 일 신 청 자 : (인) 한국산업기술진흥원장 귀하
구비서류	1. 신청 사업 설명서(별지 제2-1호 서식) 2. 사업자등록증 사본 3. 법인등기부 등본(법인인 경우에 한한다)

(뒤쪽) 이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
신청자				처리기관
				한국산업기술진흥원									평가기관
	인증 신청				▶	신청서 접수
								▼
						인증평가 의뢰								▶	서류평가/ 현장평가
																	▼
															인증평가
																	▼
						결과 접수					◀				결과 송부 (인증 추천)
						인증위원회		▼
						인증 확정
										적합
								▼
	인증서 활용	◀				인증서 발급