■ 농업기계 사후관리업자 지원 및 관리요령 [별지 제2호서식]
농업기계 사후관리업소 시설과 기술인력 현황 변경제출서
	(앞 쪽)
접수번호		접수일자
제출인 (대표자)	성 명	사업자등록번호 (법인등록번호)
주 소	(전화번호)
변경사항	변 경 전	변 경 후
대 표 자
명칭(상호)
등 급
작업장 소재지
시설 및 기술인력 확보
변경 사유
농업기계 사후관리업자 지원 및 관리요령 제4조의 규정에 따라 사후관리업소의 시설과 기술인력 확보 변경 현황을 제출합니다.
년 월 일
제출인	(서명 또는 인)
○○○ 시‧도지사(시장‧군수‧자치구청장) 귀하
구비서류	1. 시설 및 기술인력 변경 현황 1부. 2. 작업장 소재지 변경시 토지대장, 건축물관리대장 각 1부. 3. 인력기준 변경시 자격증사본 또는 경력증명서 각 1부.	수수료 없음
210mm×297mm[백상지 80g/㎡]

(뒤 쪽)
이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.
제출인				처리기관
	제 출 서 작 성				▶	접 수
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						사후관리업소 변경 지정 계획수립
									▼
						시설 및 인력 변경 등 현지 점검
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						시설 및 인력 변경 등 결과 분석
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	통 보	◀				사후관리업소 변경 지정 결정