[별지 제2호 서식]

대필리핀 수출용 파프리카 선과장 등록 신청서

선과장명	(국문)
	(영문)
총면적(㎡)
시 설	검역조명 장치 유무	출입구 방충시설 유무	창문, 환기구 등 방충시설 유무		기타
선과장 소재지	(국문)
	(영문)
소 유 자	주 소	(국문)
		(영문) (전화 : )
	성 명	(국문)		생년월일
		(영문)
관리 책임자	성 명	(국문)		전화번호
		(영문)
저온저장고 또는 밀폐저장고	창고번호	면적(㎡)	수용량		비고
위 시설을 대필리핀 수출용 파프리카 선과장으로 등록을 신청합니다. 년 월 일 신청인 성명 (인) 농림축산검역본부 지역본부(사무소)장 귀하
제출서류 : 선과장 도면 및 위치도 1부

210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))