【별지 제2호서식】(제10조 관련)

보조사업자 선정심의 요청서

소관 부서	ㅇㅇㅇㅇ국.관 ㅇㅇㅇ과
회계연도		예산액(천원)
보조사업명		사업기간	선정일로부터～ 20 . . .까지(0년)
수행기관 공모기간		응모기관수
신청기준	○ ○
사업내용 (요지)	○ ○
기타	○ 수행기관의 자부담 조건 등 ○
보건복지부소관 국고보조사업 관리규정 제10조에 의거 상기와 같이 보조사업자 선정심의를 의뢰합니다. 20 . . . 과장 (서명) 보조사업자선정위원회 위원장 귀하