[별지 제2호 서식]<개정 2014.11.21.>
( 년 귀속) 사업장 사업자의 사업실적명세서
※ 뒤쪽의 작성방법 및 유의사항을 참고하시기 바라며, [ ]에는 해당되는 곳에 ✔표를 합니다.	(앞쪽)
인적사항
상 호		사업자등록번호		공동사업 [ ]여 [ ]부
성 명		생년월일		⑥전화번호
총수입금액 구성명세	(단위:원)
⑦합 계	정규증빙서류 발행금액	⑪기타 수입금액
⑧매출세금계산서	⑨매출계산서	⑩신용카드매출전표․ 현금영수증
매입비용 및 사업경비 내역	(단위:원)
구 분	합 계	정규증빙서류 수취금액	기타 지출액
매입세금계산서	매입계산서	신용카드매출전표․ 현금영수증
합 계	⑫		⑬		⑭		⑮		⑯
매입비용	⑰		⑱		⑲		⑳		㉑
임 차 료	㉒		㉓						㉔
인 건 비	㉕		㉖원천징수영수증․지급명세서 제출금액		㉗
기타경비	㉘		㉙		㉚		㉛		㉜
주요 매입거래처 명세 및 거래내용	(단위:원)
거래처(공급자)	㊱증빙종류	㊲거래품목	㊳거래금액
㉝상호(성명)	㉞사업자등록번호 (주민등록번호)	㉟전화번호
사업장 기본사항(연도말 기준)
㊴면 적	㊵임차보증금	㊶월 세	㊷월평균 종업원
㎡	원	원	명
위 내용을 충분히 검토하였으며, 알고 있는 사실 그대로 정확하게 작성하였음을 확인합니다. 년 월 일
신청인: (서명 또는 인) 세무서장 귀하
210mm×297mm[백상지 80g/㎡ 또는 중질지 80g/㎡]

(뒤쪽)
※ 공동사업자인 경우만 작성합니다.
공동사업자의 수입금액 부표				(단위:%, 원)
총수입금액 분배내용
공 동 사 업 자		㊺공동사업기간	㊻분배비율		㊼수입금액
㊸성 명	㊹생년월일
		. . . ～ . . .
		. . . ～ . . .
		. . . ～ . . .
		. . . ～ . . .
		. . . ～ . . .
작 성 방 법
1. 이 서식은 근로․자녀장려금 신청자 본인 또는 배우자가 사업장사업자(자기 책임 하에 운영하는 사업장이 있는 사업자)인 경우 사업장별로 각각 작성하여 주소지 관할 세무서에 제출하며, 공동사업자는 공동사업장에 해당하는 전체 금액을 작성하여야 합니다. 2. 총수입금액 구성명세란: 다음과 같이 적습니다. 가. 세금계산서, 계산서, 신용카드매출전표(「여신전문금융업법」에 따른 직불카드, 외국에서 발행된 신용카드, 「조세특례제한법」 제126조의2제1항제4호에 따른 기명식 선불카드, 직불전자지급수단, 기명식선불전자지급수단 또는 기명식전자화폐를 포함) 및 현금영수증 발행금액을 구분하여 각각 적습니다. 나. 일반과세자는 부가가치세가 포함되지 않은 공급가액, 간이과세자는 부가가치세가 포함된 공급대가를 적습니다. 다. ⑪기타 수입금액란: 정규증빙서류를 발행하지 않은 매출액 및 부가가치세 신고 시 세액공제 받은 금액(매입세액 제외) 등을 적습니다. 3. 매입비용 및 사업경비 내역의 매입비용(⑰~㉑)과 임차료(㉒~㉔), 기타경비(㉘~㉜)란: 다음과 같이 적습니다. 가. 정규증빙서류(세금계산서․계산서․신용카드매출전표․현금영수증 등)를 수취한 금액을 구분하여 각각 적습니다. 나. 일반과세자는 부가가치세가 포함되지 않은 공급가액, 간이과세자 및 면세사업자는 부가가치세가 포함된 공급대가를 적습니다. 다. 정규증빙서류를 수취하지 않은 금액은 기타지출액(㉑․㉔․㉜)란에 적습니다. 4. 인건비(㉕~㉗)란: 다음과 같이 적습니다. 가. 급여․임금․퇴직급여에 대한 원천징수영수증․지급명세서를 관할세무서에 제출한 금액을 ㉖란에 적습니다. 나. 원천징수영수증․지급명세서를 제출하지 않은 금액을 ㉗란에 적습니다. 5. 주요 매입거래처 명세 및 거래내용란: 다음과 같이 적습니다. 가. 매입비용 중 거래금액이 큰 순서대로 5곳의 매입거래처 거래내용을 적습니다. 나. ㊱증빙종류: 세금계산서, 계산서, 신용카드매출전표, 현금영수증 중에서 해당되는 증빙을 적습니다. 6. 사업장 기본사항란: 종합소득세 과세기간 종료일(신고기간 전년도 12.31.) 현재를 기준으로 작성합니다.
유 의 사 항
1. 이 서식은 「조세특례제한법 시행령」 제100조의7 제2항에 의한 위임에 따라 고시하는 서식이며, 근로․자녀장려금을 신청하는 사업장 사업자의 근로․자녀장려금 심사에 활용됩니다. 2. 서식의 기재내용과 금액에 대한 사실관계 확인을 위하여 공무원이 관련증빙 및 서류 등을 제출요구하는 경우에는 기간 내에 제출 또는 제시하여야 합니다. 3. 이 서식의 기재내용을 사실과 다르게 작성한 때에는 세법에서 정한 바에 따라 불이익을 받을 수 있습니다.