【별지 제2호 서식】

제     호

위탁기관 지정서

신청인

① 법인(단체)명

② 대표자 성명

③ 생년월일

④ 소재지

(전화)

⑤ 위탁업무명

｢업무위탁기관의 지정 등에 관한 규정｣ 제4조제2항의 규정에 의하여 소의 이력관리제 업무의 위탁기관으로 지정하였기에 이 증서를 교부합니다.

년       월       일

농림축산식품부장관	직인

210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]