[별지 제2호서식]

제     호

자동차 튜닝부품 인증기관 지정서

1. 법인 명칭:

2. 소 재 지:

3. 대 표 자

○ 성    명:

○ 생년월일:

○ 주    소:

4. 사업 내용:

5. 허가 조건: 붙임 참조

｢자동차관리법 시행규칙｣ 제55조의2에 따라 위와 같이 자동차 튜닝부품 인증기관으로 지정합니다.

년        월        일

국  토  교  통  부  장  관

210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]