■ 해양경찰충혼탐 관리규정 [별지 제2호서식]

해양경찰충혼탑 위패봉안 대상자 개인별 관리카드

연 번			성 명			(사진) 3.5cm × 4.5cm
소 속
최초임용일			사 망 일
담당업무			계 급 (사망당시)
특진여부			연 령 (사망당시)
출 생 지			생년월일
사망유형
사망경위
유가족 연락처
관 계	성 명	주 소			전 화		비 고
기타 참고사항

210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]