[별지 제2호 서식]

호주 수출용 포도 선과장 승인서

선과장 등록번호 :
선과장명	(국문)
	(영문)
총면적(㎡)			선과 과실명
선과장 소재지	(국문)
	(영문)
소 유 자	주 소
	성 명	(국문)				생년월일
		(영문)
선과 전문가	성 명	(국문)
		(영문)
저온저장고 또는 밀폐저장고	창고번호	면 적(㎡)		수 용 량			비 고
한국산 포도 생과실의 호주 수출검역요령(농림축산검역본부 고시 제2014-13호)에 의하여 위와 같이 호주 수출용 포도 선과장으로 승인합니다. 년 월 일 농림축산검역본부 지역본부(사무소)장 □

210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))