【별지 제2호서식(10)】

가축분뇨배출시설 설치사업장 지도․점검표 Ⅰ. 일반현황
허가(신고)번 호			제 호			허가(신고)일 자						준공검사일
사업장명						대 표 자						사업자등록번호
소 재 지												전 화 번 호
지역구분			□ 특정지역(상수원보호구역, 취수시설 상류, 특별대책지역, 수변구역, 호소수질보전구역, 공원구역, 지하수보전구역, 청정지역) □ 기타지역
기술관리인 ※처리시설의 관리를 위탁할 경우에는“기술관리인”란에 관리사업장의 상호등을 기재			성명(상 호) : 자격증 번호 : 선 임 일 자 :
Ⅱ. 가축분뇨배출시설 현황
배출시설명				시설합계(㎡)			축 종				현재 사육두수			예상 최대사육두수
Ⅲ. 가축분뇨처리시설 현황
가축분뇨배출량					㎥/일					축분분리 여부					□분리 □미분리
가축분뇨 처 리 현 황	처리방법				정화처리		퇴비화			액비화			위탁처리				기타( )
	시설용량				㎥/일		㎥			㎥			㎥/일				㎥/일
	설치비용				만원		만원			만원			만원				만원
	연간운영비				천원		천원			천원			천원				천원
	액비화의 경우 농․초지 확보면적						㎡			밭, 논			자가 ㎡				임차 ㎡
										초 지			자가 ㎡				임차 ㎡
	위탁처리의 경우				위 탁 사업장명								저장조설치 여 부				□설치 □미설치
	가축분뇨 방류수역							천 → 천 → 강
	비고

210mm × 297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]

Ⅳ. 지도․점검 사항 및 결과
구 분	점 검 사 항	점 검 결 과
1. 배출시설 설치사항	◦ 배출시설설치 허가(신고) 여부
	◦ 무허가(미신고)시설 설치여부 (신․증설)
2. 처리시설 운영사항	◦ 처리시설 정상 가동 여부
	◦ 비밀배출구 설치 여부
	◦ 처리시설의 고장방치, 임의철거 여부 등
	◦ 처리시설의 과부하운영 여부
	◦ 초지, 농경지등 확보 여부 (저장액비화 방법에 한함)
	◦ 가축분뇨 저장조 및 축분분리시설 설치여부(가축분뇨공공처리시설에 위탁처리하는 경우에 한함)
	◦ 처리방식의 적정 여부
	◦ 최종 방류수 수질상태
	◦ 가축분뇨배출시설 및 처리시설 관리일지 작성여부
3. 자가측정 기록사항	◦ 자가측정 이행 여부 허가대상 : 1회/3월 신고대상 : 1회/6월
	◦ 측정대행자에게 위탁시 적정여부

구 분	점 검 사 항	점검결과
4. 기술관리인 선임사항 (허가대상 가축분뇨배출시설중 정화처리의 경우에 한함)	◦ 관리인 선임 여부
	◦ 관리인 상근 여부
5. 내부청소 이행 여부	◦ 내부청소 이행 여부
6. 행정명령 이행 사항	◦ 행정처분 이행 여부
7. 환경책임보험(또는 보장계약) 적합 가입여부	◦ 환경책임보험 의무가입 대상여부 및 범위 등
8. 기타사항	◦ 주변환경위해 여부등 시장․군수․구청장이 지역여건에 따라 점검사항 설정

Ⅴ. 특기사항

Ⅵ. 점검자 의견

년       월       일

점  검  자 : 소속          직급           성명            (인)

소속          직급           성명            (인)

소속          직급           성명            (인)

점검표 사본 수령자 : 직책       성명      (인)(우편발송일:      )