[별지 제21호 서식]

구속영장신청(미체포 피의자용)

여수지방해양수산청
제 호 년 월 일
수 신 지방검찰(지)청 발 신 여수지방해양수산청
제 목 구속영장 신청 항로표지특별사법경찰관 (인)
다음 사람에 대한 피의사건에 관하여 동인을 에 구속하고자 하니 년 월 일까지 유효한 구속영장의 발부를 청구하여 주시기 바랍니다.
피의자	성 명
	주민등록번호
	직 업
	주 거
변 호 인
범죄사실 및 구속을 필요로 하는 사유
7일을 넘는 유효기간을 필요로 하는 취지와 사유
수통의 영장을 신청하는 취지와 사유
재신청의 취지 및 이유
지 방 검 찰 (지) 청
제 호 년 월 일
수 신 지방법원
제 목 구속영장 청구
위와 같이 구속영장 신청이 있는 바, 그 사유가 상당하다고 인정되므로 동 영장의 발부를 청구합니다.
지방검찰(지)청 검 사 (인)
기각취지 및 이유

210㎜×297㎜