[별지 서식 제23호]

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기술료 사용실적 보고서

과제번호
기술분류		대분류						중분류
과 제 명
주관부처								민군협력진흥원 (또는 전문기관)
주관연구기관								연구책임자
연구개발기간		년 월 ～ 년 월 ( 년 월간)
연구개발비		정부	백만원			민간		백만원		계	백만원
사용기간(당해년도)		년 1월 1일 ～ 년 12월 31일 (1년간)
구분		기 술 실 시 현 황 (단위: 천원)										비고/계
		1			2		3		4
기술실시 계약일자
기술실시 계약명
기술료 납부기관명
당해년도 징수액												계:
기술료 징수 누계액												계:
민군협력진흥원(전문기관) 납부	납부할 총액											계:
	전년까지 납부 누계액											계:
	금회 납부일
	금회 납부액											계:
	납부 누계액											계:
	납부 미납액											계:
당해년도사용실적	전년까지 사용 누계액
	사용 가능액
	인센티브(50% 이상)
	재투자(30% 이상)
	재산권출원 관리비
	기관운영비(10%이내)
	규정의 기타항목
	사용액 계
사용액 누계
미사용 잔액
민․군기술협력사업 공동시행규정 제117조에 의거 기술료 사용실적보고서를 제출합니다. 년 월 일 주관연구책임자 소속 ○ ○ ○ (인) 주관연구기관장 ○ ○ ○ (직인) ○ ○ ○ ○ 장관 귀하

※ 기술실시제약이 4건 초과 시는 양식을 조정하거나 별지로 작성

※ 금액란에 해당사항이 없으면 0으로 기록

※ 당해년도 사용실적은 기술실시계약별 기술료 징수액을 통합하여 작성

※ 기업부설연구소가 주관하고 해당기업이 실시한 경우에도 이 양식 활용