[별지 제27호 서식]

수출․수입실적의 확인 및 증명서

「대외무역법 시행령」 제23조에 따라 아래와 같이 전자적 형태의 무체물에 대한 수출입 사실을 확인하고 실적증명서를 발급합니다.

1. 회사개요

회사개요	회사명		대표자명
	주 소		사업자등록번호
	전화번호		무역업고유번호

2. 확인사항

수출입실적 확인기간		년 월 일		부터		년 월 일		까지
발급용도
구 분 (수출입)	품 목 명	수출․수입 실적 (외화표시/USD)	대상국가 (계약자명)		입금일자		거래 외국환은행

년    월    일

확인 및 증명권자(인)

210㎜ × 297㎜

일반용지 60g/㎡