[별지 제28호서식]

입찰업체 접촉여부 확인서(위원용)

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□ 건명 :

입찰 참가자	사전접촉 여부 (○표시)	일시	참여 업체명	부서	직위 (직급)	성명
		접촉내용
	예, 아니오
	예, 아니오
	예, 아니오

본인의 양심에 의거 심의위원 선정후 설계평가회의시까지 설계심의 대상 건설공사 참여업체 임․직원과의 접촉 사실 여부에 대하여 상기와 같음을 확인합니다.

2014 년       월       일

신고자 :  심의위원      (인)

중앙위 설계심의분과위원회 소위원장 귀하

심의위원 접촉여부 확인서(업체용)

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□ 건  명 :

심의위원	사전접촉 여부 (○표시)	일시	부서	직위 (직급)	성명
		접촉내용
	예, 아니오
	예, 아니오
	예, 아니오
	예, 아니오

본 업체는 양심에 의거 심의위원 선정 후 설계평가회의시까지 심의위원과의 접촉 사실 여부에 대하여 상기와 같음을 확인합니다.

2014 년     월      일

신고자 :      건설  대표        (인)

중앙위 설계심의분과위원회 소위원장 귀하