(별지 제3호 서식)

대체부품인증기관 지정서

법인 명칭 :

소 재 지 :

대 표 자

○ 성    명 :

○ 생년월일 :

○ 주    소 :

4. 인증 내용 : 자동차관리법 제30조의5에서 정하는 대체부품에 대한 사항

˹자동차관리법˼ 제30조의5 및 시행규칙 제40조의12에 따라 위 기관을 인증기관으로 지정합니다.

국 토 교 통 부 장 관

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