[별지 제3호서식]

(앞쪽)

제      호

수입식품 안전 교육기관 지정서

대 표 자:                    (생년월일:               )

기관명칭:

소 재 지:

위 기관을 「수입식품안전관리 특별법」 제26조제3항 및 같은 법 시행규칙 제45조제1항에 따라 수입식품 안전 교육기관으로 지정합니다.

년           월          일

식품의약품안전처장	직인

210mm×297mm(백상지 150g/㎡)

(뒤쪽)
변 경 및 처 분 사 항 등
일 자	내 용	담당자 직･성명 (서명 또는 날인)