소방안전관리자 시험의 출제방법 등에 관한 고시[별지 제3호서식]

수첩 발급(재발급)신청서										처리기간
										즉 시
No				※굵은 선 안쪽 내용을 기재
구분	( ) 발 급					( ) 재 발 급
	( ) 특급 소방안전관리자 ( ) 1급 소방안전관리자 ( ) 2급 소방안전관리자 ( ) 공공기관 소방안전관리자					( ) 특급 소방안전관리자 ( ) 1급 소방안전관리자 ( ) 2급 소방안전관리자 ( ) 공공기관 소방안전관리자
	수첩취득자격구분					재발급 신청사유
신청인	성 명				주민등록번호
	전화번호	(휴대폰 : )
	주 소
구비서류	1. 발급(재발급) 신청자 신분증 2. 사진(가로3.5㎝×세로4.5㎝) 1매, 접수처에서 전산촬영 가능 3. 경력증명서 또는 재직증명서 원본 1부 (해당자에 한함) ※ 대리인 신청 시 : 대리인 신분증 및 위임장
※ 작성요령 : ○ 수첩취득 자격구분 : 경력인정, 시험합격, 강습수료 ○ 재발급 신청사유 : 훼손, 분실 등 ○ 훼손 재발급시 : 헐어 못쓰게 되어 재발급을 신청하는 경우에는 훼손된 수첩 첨부									수 수 료
									1 만 원
상기의 내용과 같이 수첩발급을 신청합니다.
						20 년 월 일 신청인 : (서명 또는 인)
한국소방안전협회장 귀하

210mm×297mm〔백상지 80g/㎡〕