[별지 제3호 서식]

안전관리규정 부적합 통지서
	① 상 호
	② 성명(대표자)			⑤ 생년월일
	③ 사무소 소재지	(전화 : )
	④ 심사자			⑥ 심사연월일
	부적합 내용
	⑦ 부적합내용		⑧ 조치해야 할 사항		⑨ 미조치시 위험요소

210㎜x297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]