【별지 제3호 서식】

연 구 개 발 장 려 금 지 급 신 청 서
① 연구개발 실적명
신청인	② 성 명	(한 글) (한 자)
	③ 생 년 월 일		④ 전화번호	(사무실)
				(휴대폰)
	⑤ 소속 및 직위
연구개발 장려금 지급규정 제21조의 규정에 의하여 장려금의 지급을 신청합니다. 년 월 일 위 신청인 (서명 또는 인) 방 위 사 업 청 장 귀하
					수 수 료
					없 음
※ 첨부서류 1. 연구개발 장려금 지급대상 추천서 1부 2. 연구개발 실적 1부 3. 연구개발 실적에 대한 증빙자료 4. 개발품 사진(10cm×15cm) 1매(사진이 있을 경우에 한함) 5. 서약서 1부 6. 신청서 및 첨부서류를 저장한 CD 1매