[별지 제3호 서식]

위생교육 실시 결과 보고서(신고관청 제출용)

1. 교육대상자별 교육실적 총괄표

①교육대상자	②교육계획 인원(명)	③교육수료인원(명)			④교육비 수지결산(천원)
		온라인	집합	계	수입	지출	이월
총계
000 신규
000 기존

2. 회차별 위생교육 결과

구 분	교육일시	교육장소	계획인원(명)	수료인원(명)	비 고
1차
2차
3차
계

3. 교육수료자 명단

- 별첨

4. 기타 사항