[별지3호서식]

위  촉  장

소  속

성  명

귀하를 하천법 제87조제4항의 규정에 의거 중앙하천관리위윈회

위원(    년  월  일 ~     년  월  일)으로 위촉합니다.

년     월     일

국토해양부장관

※ 테두리 : 상단 중앙에 정부마크(정부 글자 대신 건교)를 한 완자무늬 테두리