[별지 제3호서식] <개정 2010.6.15>
징계 또는 징계부가금 의결서
징계등 혐의자 인적사항	① 소속	② 직위(직급)		③ 성명
④ 의결주문
⑤ 이유
년 월 일 징계위원회 위원장 (인) 위원 (인) 위원 (인) 위원 (인) 위원 (인) 위원 (인) 위원 (인) 간사 (인)
			190mm×268mm (신문용지 54g/㎡)