■ 유전자변형생물체의 국가간 이동 등에 관한 법률 통합고시 [별지 제3-10호서식]

농림축산업용 유전자변형생물체 격리포장시설 임대 허가서

임차인

상호

사업자등록번호

사업장 주소

대표자명

전화번호

임대인

상호

시설등록번호

사업장 주소

생물안전 관리책임자

직위

전화번호

연구책임자

성명

직위

사업장 주소

전화번호

이메일주소

연구명/목적

격리포장

종류

[  ] 논          [  ] 밭

작물명(학명)

사용면적(m2/평)

사용기간

년    월    일      ~      년    월    일

「유전자변형생물체의 국가간 이동 등에 관한 통합고시」 제3-31조제4항에 따라 위와 같이 환경방출실험을 실시하도록 격리포장시설의 사용을 허가합니다.

년     월     일

해당기관의 장	직인

210mm×297mm[백상지 80g/㎡]