■ 유전자변형생물체의 국가간 이동 등에 관한 법률 통합고시 [별지 제3-3호서식]
농림축산업용 유전자변형생물체 위해성재심사 요청서
※ 바탕색이 어두운 난은 신청인이 적지 않으며, [ ]에는 해당되는 곳에 √표를 합니다.	(앞쪽)
접수번호		접수일			처리기간	90일
기심사의뢰 접수번호		심사결과통보번호
신청인	상호	사업자등록번호(법인등록번호)
사업장 주소
대표자명	연락처
ㅜㆍ
개발자	개발자명
주소
명칭	보통명	학명	계통명
용도	[ ] 재배용 [ ] 사료용 [ ] 농업가공용 [ ] 기타( )
재심사 요청항목
재심사 요청사유
｢유전자변형생물체의 국가간 이동 등에 관한 통합고시｣ 제3-3조제1항의 규정에 의하여 위와 같이 재심사를 요청합니다.
년 월 일
신청인	(서명 또는 인)
농촌진흥청장	귀하
210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품)

(뒤쪽)

첨부서류

1. 변경 또는 새로이 발견된 사실에 대한 대비표 및 재심사 요청의 취지․이유 등 증비서류

2. 해당 관련 위해성평가 자료

수수료

2만원

처리절차

이 신청서는 아래와 같이 처리됩니다.

신청인				처리기관
				농촌진흥청장
	요청서 작성				▶	접수
						▼
						심사
						▼
	결과 통지	◀				결정