[별지 제3호의 4서식(제13조제1항)]

고용인원 증가 실적

구분	지정일 인원	연장신청일 인원	고용증가율
전체인원
청년인원

예시)

구분	지정일 인원	연장신청일 인원	고용증가율	요건 충족 여부
전체인원	100	101	1% (101-100/100*100%)	x
청년인원	10	13	3% (13-10/100*100%)	o

<제출서류>

건강보험	개인별 건강보험 고지산출내역
국민연금	국민연금 사업장 가입자 명부

* 건강보험 및 국민연금 관련 서류에는 입·퇴사에 대한 정보를 표기하여야 하고, 소급가입은 허용하지 아니함

주1) 청년은 각 기준일 시점 만 15세에서 만 34세 이하인 사람. 고용인원 산정 시 외국인은 제외

주2) 지정일 기준의 청년 인원은 지정일 직전월 마지막 일자를 기준으로 기산함. 지정일 이후 신규 입사한 청년의 경우 채용 시점에 청년이었다면, 연장신청일에도 청년으로 인정함.

주3) 지정일 기준 시점 고용인원은 근무기간과 관계없이 해당 월의 명부에 등록된 전원을 산정. 연장신청일 시점 고용인원은 전월 기산 최근 6개월 이상 근무 중인 자만 인정

주4) 공무원·군인연금 수급자 및 기초생활수급대상자 등의 사유로서 건강보험 및 국민연금을 가입하지 아니한 경우 급여이체내역, 수급권자증명서 등 증빙서류를 제출하여야 함