[별지 제4호서식]

기록물 열람 및 반출신청서
구분 (열람/ 반출)	일자	열람/반출자 인적사항			기록물 목록					반입일자	반입자	확인
		부서명	성명	확인	보관장소	위치정보	제 목	생산년도	수량