[별지 제4호 서식] 기술개발사업 신청서

기술개발사업 신청서 □공동창업자 □공동대표 □공동사업자
과제명
주관기관 (1인창조기업)	성 명	(남,여)		생년월일
	e-mail			휴대전화
	기업명			설립일자
	사업자등록번호			법인등록번호
	주소
	홈페이지	http://
개발기간	20 . . ～ 20 . . ( 개월)
개발 사업비 (백만원)	구 분	정부출연금	민간(기업) 부담금								계
			현 금		현 물		소 계
	주관기관
	공동개발기업
	합 계
공동 개발 기업	기업명				홈페이지
	설립일자				종업원수(명)
	사업자등록번호				법인등록번호
	대표자	(남,여)			생년월일
	주소
	주 생산품목
	연구책임자	부서(직위)	전 화			휴대전화				e-mail
과제 번호		구 분	산업기술분류			국가과학기술 표준분류				6T		NTRM
		대분류
		중분류
		소분류
상기와 같이 기술개발사업 신청서를 제출하며, 기재된 내용 및 첨부서류가 사실과 다를 경우 신청의 무효, 지원사업의 중단 등에 대해 이의가 없음을 확약합니다. 20 년 월 일 주관기관 대 표 자 : (인) 공동개발기업 대 표 자 : (인) 중소기업청장 귀하
※첨부서류 1. 기술개발계획서 1부. 2. 행정정보 공동이용 동의서 1부.