[별지 제4호 서식] 등록문화재대장
등록번호
명 칭	한 글			한 자
	영 문
분 야				재 료
등 록 일				말 소 일
구 조				형식/형태
(제)작자				규격/크기
수량/면적				년대/시대
소재지/ 보관장소
보 호 물
부속(시설)물
소 유 자	주 소
	성 명			전화번호
관리단체(자)	주 소
	성 명			전화번호
점 유 자	주 소
	성 명			전화번호
사 유
내 용 (연 혁, 유 래, 전 설)
현 황

문화재명 제 00호 관리상황(현상변경, 보수정비 등)
일 자	내 용

문화재명 제 00호 등 록 현 황
소재지	등록일	말소일	지번	지목	지적	등록 면적	소유자		비고
							주소	성명

문화재명 제 00호 특례적용현황(건폐율·용적률 완화, 국고보조금)
구 분	일 자	내 용	비고

문화재명 제 00호 도면/사진
제 목		종 류
제 목		종 류