[별지 제4호서식]

배출권 제출 신고서
법인명
법인등록번호
계정대표자명
법인 주소
대표 연락처		전화		E-mail
해당이행연도
인증 배출량
제출 수량	차입한 배출권
	배출권
	상쇄배출권
	총계
「온실가스 배출권의 할당 및 거래에 관한 법률 시행령」제35조제1항에 따라 배출권 제출 신고서를 위와 같이 제출합니다. 년 월 일 신 청 인 : (서명 또는 인) 환경부장관 귀하