[별지 제4호 서식]

재 직 증 명 서

제     호

인적사항	성 명	(한 글)		생년월일	-
		(한 자)
	주 소
재직사항	소 속
	담당업무
	기 간
용 도

위와 같이 재직을 증명합니다.

년    월    일

특 허 청 장 (인)