[별지 제4호서식]
통계작성중지협의요청서
통 계 명 칭
통계관리번호		통계작성승인번호
작 성 부 서		최 초 작 성 년 도
통 계 종 류	□일반통계 □지정통계 □기타 ( )
작성중지일자
중 지 사 유
기타참고사항
210mm×297mm(일반용지 60g/㎡(재활용품))