【별지 제4호 서식】

휴    직    원

======================================

소 속		직 급
성 명		주민등록번호
연락처	주 소 :
	전화번호(휴대폰) :
휴직신청기간 : 년 월 일 ~ 년 월 일

위 본인은          사유로 인하여 휴직원을 제출하오니,

허락하여 주시기 바랍니다.

* 관련서류 :

2013년    월    일

제출인                 (인)

기획재정부장관  귀하