【조사사무처리규정 별지 제42호 서식】

고 발 서
사건 제 호 년 월 일 고 발 자 : ○ ○ 지방검찰청 검사장 귀하 다음 사건을 고발합니다.
죄 명	조세범 처벌법 제3조 제1항 제2호 위반 구 조세범 처벌법 제9조 제1항 위반 특정범죄 가중처벌 등에 관한 법률 제8조 제1항 제1호 위반
조세범칙 행위자	별지1과 같음
범칙 연월일 및 범칙사실	별지2와 같음
증거목록	별지3과 같음
고발규정	특정범죄가중처벌 등에 관한 법률 제8조 제1항 조세범 처벌절차법 제17조 제1항에 의거 고발
범죄일람표	별지4와 같음
증거 등	별도첨부. 끝
※ 고발관서 주소 : (110-***) 서울 종로 수송동 ***, 서울지방국세청 조사*국 *과 *팀 문의 전화 : 02-***-****～****