■ 국민안전처 의무경찰 관리 규칙[별지 제45호서식]

(보관용)

발행번호 행 방 불 명 통 지 서 소속 계급 군번 성명 20 . . . (만 세) 주소 실종일시 : 20 년 월 시 분 가족통보일자 19 . . . ※ 통지방법 1. 등록기준지발송 2. 주소지발송 3. 가족에게 발송 4. 가족에게 직접 통보
············································	절 ·························· 선	····································
발행번호 행 방 불 명 통 지 서 귀 하 주 소 소 속 계 급 군 번 성 명 20 . . . (만 세) 위 자는 의무경찰로 성실히 복무하여 오던중 20 . . . 지역에서 실종되었음을 통지합니다. 현행 규정상 실종된지 년이 경과되어도 생사가 판명되지 않으면 년이 되는 날에 신분조치를 하게 되어 있음을 첨언합니다. 20 년 월 일 국 민 안 전 처 장 관

210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]