■ 국민안전처 의무경찰 관리 규칙[별지 제46호서식]

행 방 불 명 자 명 부

소 속	계급	기별	군번	성 명	생년 월일	행불 사유	행불 일자	휴직 조치 일자	신 분 조 치			주 소	비고
									유형	일자	처리 구분
포 항 경비과	상경		1234 5678	홍길동	55. 1. 5	적 과 교전중	78. 2. 20	78. 2. 20	직권 면직	81. 2. 20	전사	서울...번지 경남...번지

210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]