[별지 제5호서식]

공중방역수의사 근무성적 종합평정표

1. 기 관 명 :

2. 근무성적 평정

성 명	평정점수	평정순위	평정등급
			탁월(30%)
			우수(40%)
			보통(20%)
			미흡(10%)

4. 평정확인자 서명

구 분	소 속	직 위	직 급	성 명	서 명
평 정 자
확 인 자