<별지 제5호 서식>

00군납조합 지정품목 군납 실태조사표

시·도 조사자						농수협중앙회 조사자
소속부서	성명		연락처			소속부서		성명		연락처
			사무실: 핸드폰:							사무실: 핸드폰:
시·군 조사자						지정품목 납품율 (우선납품 예외사항 제외 후 산출)				%
소속부서	성명		연락처
			사무실: 핸드폰:
지정품목 실태조사 결과 (단위 : 톤, %)
품목명	지정품목 연간 납품계획			2016년 지정품목 납품실적					물량 달성율 (b/a)		접경지역지정품목 관리위원회 승인 우선납품 예외사항
	당초 계획	변경 계획(a)		소재 시·군 지정품목	타 시·군 지정품목		합계(b)
											자연재해
											질병발생
「군 급식 접경지역 군납 농·축·수산물 품목 지정 및 원품사용업체 인증·관리 기준에 관한 고시」 제6조 제2항에 의하여 군납실태 조사결과를 통보합니다. 년 월 일 조사기관 : 000시장․000도지사 (인) 국방부 장관 귀하

* 주1 : 당초계획 : 2015년 월별 군납실적과 출하시기를 고려하여 작성된 계획 납품계획

* 주2 : 변경계획 : 2016년 월별 군납실적과 해당 시·군 지정품목 승인현황의 출하시기를 근거로 변경 작성

* 주3 : 소재 시·군 지정품목 : 군합조합이 위치한 시·군 지정품목 취급실적을 기재

* 주4 : 타  시·군 지정품목 : 군납조합이 소재한 시·군 지정품목을 납품할 수 없을 경우 군납조합이 소재한 광역 시·도에서 근거리 접경지역 시·군 지정품목을 납품한 실적을 기재