■ 농산물 등 안전성조사 세부실시요령 [별지 제5호 서식]

안전성조사 법규 위반자 과태료 처분 요청

기   관   명

수신자

(경 유)

제  목 : 안전성조사 법규 위반자 과태료 처분 요청

농산물 등 안전성조사 세부 실시요령에 따라 안전성조사 법규 위반자에 대하여 과태료 처분을 다음과 같이 요청합니다.

위반자 인적사항		위 반 내 역
성명	주 소 (주민등록번호)	일시	장소	품목	대상수량(톤)또는 재배면적(㎡)	내 용

붙임 1. 안전성조사 거부․방해․기피 경위서 1 부

2. 과태료부과 의견진술 안내서(보관용 사본) 1 부

3. 기타 과태료 부과에 필요한 증거자료(확보한 경우에 한함). 끝.

직 인

기   관   장

기안자 000     팀장 000      사무소장 000

협조자

시 행  조사분석과-000  (20  .   .  )     접 수

우 430-016 경기도 안양시 만안구 중앙로 000/www.naqs.go.kr

전 화           전송     / 000@korea.kr   /비공개

210㎜×297㎜(일반용지 60g/㎡(재활용품))