■ 철도종사자 음주 또는 약물복용 확인·검사 업무지침 [별지 제5호서식] <개정 2014.  .  .>

철도특별사법경찰대

문서번호 :

시행일자 :

받    음 : 국립과학수사연구원장

제    목 : 혈중알코올농도 감정의뢰

아래와 같이 음주 철도종사자로 적발된 자에 대한 혈중알코올농도를 감정의뢰하오니 빠른 시일 내에 감정․회신될 수 있도록 조치하여 주시기 바랍니다.

감정의뢰 사유		음주측정기에 의한 측정결과에 불복하여 혈액채취, 혈중알코올농도 측정요구
감정의뢰 내용		음주측정기로 측정한 시간대의 혈중알코올농도
혈액채취	일 시	년 월 일 시 분
	장 소
	방 법
철도종사자	주 소
	성명		연령	세	혈액형	형
음주측정기	측정일시	년 월 일 시 분
	측정결과	(%)
	기 기 명	모델명 : 기기번호:
참 고 사 항 (보행상태, 안면 및 눈 충혈상태 등)
취급자 계급․성명

국토교통부 철도특별사법경찰대장