■ 국민안전처 의무경찰 관리 규칙[별지 제50호서식]

출   석   통   지   서

출석자	소 속
	계 급		군 번
	성 명			생년월일
	주 소
출석 일시	20 년 월 일 시 분
출석 장소
출석사유
전투경찰대설치법 시행령 제35조 제1항 제3호의 규정에 의하여 수형자 재복무적부 심사를 위한 진술을 청취하기 위하여 귀하의 출석을 요구합니다. 20 . . . 의무경찰 수형자재복무적부심사위원장 귀 하

210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]