[별지 제6호 서식]

부적합 수입 축산물 처리계획서 수신 : 00지방식품의약품안전청장
접 수 번 호						접수일		년 월 일
통보번호						통보일		년 월 일
수입화주	상호					대표자
	주소
제품유형						품명(제품명)
생산국 (제조국)						수출국
해외작업장 (제조·가공장)
수출회사
보관창고
제품내역
제품명				B/L번호	수량 (단위 : )		순중량 (단위 : ㎏)		과세금액 (단위 : US$)
조치내용		1. 수출국으로의 반송 또는 다른 나라로의 반출( ) 2. 폐기( )
조치예정일		년 월 일까지
「수입식품안전관리 특별법」제21조, 같은 법 시행규칙 제32조에 따라 검사한 결과 부적합으로 판정된 수입축산물에 대한 처리계획서를 제출합니다. 년 월 일 상호 대표 (서명 또는 인)

210㎜×297㎜                                                        (일반용지 60g/㎡)