[별지 제6호서식]

재산파악 및 행방추적 조사서
귀하 20 . . . 배출부과금 징수상 필요하오니 체납자인 다음 사람에 대한 현주소 전출선 및 재산상태를 지급 회보하여 주시기 바랍니다. □□ 다 음 □□ 1. 주 소 번지 통 반 2. 사 업 장 번지 통 반 3. 사업장명(상호) 4. 사업형태 5. 성 명 년 월 일
장 귀하 배출부과금 체납자의 현주소 및 재산조사의뢰에 대하여 아래와 같이 회보합니다. 1. 현주소(또는 거소) 번지 통 반 2. 사 업 장 번지 통 반 3. 사업장명(상호) 4. 성 명 5. 재 산 상 황
구 분	재 목	수 량	시가환산가격	소재지 및 소유자	참고사항
동 산	가재도구	점	원
	기 타	평	원		가 축
부동산	대 지	평	원
	전 답	평	원		경 작 인
	건 물	평	원
기 타	채 권	건	원		채 무 자
끝. 년 월 일 회보기관명 (인)
210㎜×297㎜[일반용지 60g/㎡(재활용품)]