[별지 제6호 서식]

휴  직  원

소  속 :

직  급 :

성  명 :

본인은 자녀양육을 위하여 육아휴직을 신청하오니 허락하여 주시기 바랍니다.

(휴직기간 :             ~             )

201 .   .    .

위 본인                       (인/서명)

국내 연락처 :

특허청장 귀하