〔별지 제66호 서식〕

○○○○경찰서

제 0000-00000 호

.   .   .

수 신 : ◯◯지방검찰청장 ( 검사 : ◯◯◯ )

제 목 : 수사관계서류 등 제출

◯◯지방법원으로부터 다음 사람에 대한 동원 제 00000 호 구속적부심사청구/체포적부심사청구 등 사건의 심문기일 지정통지가 있으므로 동사건 심리에 필요한 수사관계서류와 증거물을 제출합니다.

피

체

포

ㆍ

구

속

자

성        명

(          )

주 민 등 록 번 호

-        (   세 )

직        업

주        거

체 포 ㆍ 구 속  일 자

.   .   .

지 정 된  심 문 기 일

.   .   . 00:00

첨부  1. 사건기록 1권

2. 증거물(있음/없음)

		○○○○경찰서
			사법경찰관	◯◯	(인)