[별지 제67호서식] <개정 2007.4.17>
제세공과금 조정명세서
①과세기간	년 월 일부터 년 월 일까지		상 호		③성 명
			②사업자등록번호
④계정과목	⑤일 자	⑥내 용		⑦지 급 처	⑧금 액	⑨필요경비 불산입 해당액
⑩계
※ 작성방법 1. 이 서식은 결산서상 일반관리비 및 제조원가 중 제세공과금 계정내역을 기재하되, 월별로 제세공과금 종류별 합계에 의하여 작성할 수 있습니다. 2. 제세공과금 계정과목 중 필요경비 불산입 해당분은 그 건별로 ⑨란에 기재합니다.
210㎜×297㎜(신문용지 54g/㎡)